自拟鼻炎方治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的 观察自拟鼻炎1、2号方联合西药治疗对于过敏性鼻炎患者的治疗效果及其对生活质量、鼻腔局部炎症的影响.同时了解此种疗法对于疾病复发方面的干预作用.方法 将87例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予鼻吸入激素、氯雷他定治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予中药口服,两组疗程均为4周.观察两组患者治疗结束时的疾病控制率,治疗过程中及结束后的鼻炎症状评分、生活质量评分、鼻灌洗液嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平.同时评估治疗结束后2个月内疾病复发情况.结果 治疗组总有效率95.5％,对照组总有效率81.4％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).经过2周的治疗之后治疗组及对照组四项症状积分均较治疗前有了明显改善(P<0.05),其中治疗组鼻涕症状的改善优于对照组(P<0.05);治疗结束时两组患者的四项症状积分再次出现进一步改善的趋势(P<0.05);治疗组在鼻涕、喷嚏及鼻痒症状方面积分优于对照组(P<0.05);在治疗结束后2个月,治疗组在鼻涕、喷嚏症状方面积分仍占优(P<0.05).治疗2周后两组各项评分及总分均较治疗前有明显改善(P<0.05),其中治疗组在鼻部症状、睡眠、日常活动、情感反应及总分方面优于对照组(P<0.05);治疗结束时两组RQLQ评分进一步出现明显下降(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(包括各项目评分及总分)(P<0.05);在治疗结束后2个月治疗组仍在鼻部症状、行为、日常活动及总分方面显示出优势(P<0.05).在治疗结束2个月后,治疗组1例复发患者,复发率2.27％,对照组6例复发患者,复发率13.95％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束时两组ECP水平均较治疗前有了明显下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);2个月后对照组ECP有所回升,但治疗组仍维持于低水平,且优于对照组(P<0.05).结论 在中医辨证施治基础上联合西药治疗能有效提高过敏性鼻炎的疾病控制率,改善生活质量并减少疾病复发风险,其作用机制与对于局部炎症的更好控制有关.