论《温病条辨》之五大死证

温病是具有起病急、来势凶猛、传变快、变化多等特点的一类急性外感热病,临证时稍有不慎,便险证蜂起,难以救治.故清·吴鞠通在《温病条辨》一书中论述了温病死证之五大纲,即“在上焦有二:一曰肺之化源绝者死;二曰心神内闭,内闭外脱者死,在中焦亦有二:一日阳明太实,土克水者死;二曰脾郁发黄,黄极则诸窍为闭,秽浊塞窍者死,在下焦则无非热邪深入,消烁津液,涸尽而死也”.此五大死证,在现今临床上虽确属急危重证,但若能及时救治,则有可能转危为安,“死”仅喻病势凶险,并非无生还之希望.吴氏所主张之“救阴存液”的治疗原则对中医急症的治疗极具指导价值,谨就原著中有关章节内容,对吴氏所论之温病五大死证,作一初识.