调神解痉针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪临床观察

目的 观察调神解痉针刺法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效.方法 将90例中风后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组予调神解痉针刺法治疗,对照组予常规针刺治疗.观察记录治疗前、治疗2星期、治疗4星期和治疗后3个月改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、上肢运动功能简化Fugl-Meyer量表(SFMA)及日常生活能力Barthel指数评分,并于治疗前后测定患者血清γ-氨基丁酸(GABA)浓度水平.结果 观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为61.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后各项评分与同组治疗前比较均有改善(P<0.05),且观察组的改善更明显(P<0.05).在随访时,观察组各项评分有持续改善,优于对照组(P<0.05);观察组治疗后GABA浓度水平高于对照组(P<0.05).结论 调神解痉针刺法可有效改善患者上肢痉挛状态,改善上肢运动功能,提高日常生活能力,并能够保持远期疗效,优于常规取穴治疗,其作用机制与调节血清GABA水平相关.