抗纤灵方对阿霉素肾病大鼠肾纤维化指标的影响

目的 研究探讨阿霉素肾病大鼠肾纤维化的改变及抗纤灵方的干预作用.方法 将40只SD大鼠随机分为正常组8只,假手术组8只,模型组24只.采用右侧肾切除加尾静脉2次注射阿霉素3 mg/kg制备肾硬化大鼠模型,将造模成功后大鼠随机分为造模组,抗纤灵组,科素亚组.每组分别给予对应药物灌胃,其中抗纤灵组(丹参、制大黄、黄芪、牛膝、桃仁、仙灵脾组成)给药量30g/(kg·d),科素亚组给药量33mg/(kg·d),其余各组均给予生理盐水,每次2mL,共观察8周.通过观察治疗前后大鼠血清生化指标肾功能,尿蛋白定量水平,转化生长因子书(TGF-β)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达,肾脏组织病理形态的变化研究抗纤灵的干预机制.结果 抗纤灵方能显著降低血清肌酐,尿素氮,24h尿蛋白定量,改善肾功能,差异有统计学意义(P＜0.05),在24h尿蛋白的降低方面,抗纤灵组优于科素亚组(P＜0.05);抗纤灵组下调TGF-β和CTGF在肾组织蛋白表达,与对照模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),并且抗纤灵组在TGF-β表达水平改变优于科素亚组;在肾组织病理形态观察提示科素亚和抗纤灵组均能从微观形态学观察到肾纤维化的改善,且抗纤灵组优于科素亚组.结论 抗纤灵方通过下调TGF-β和CTGF的表达,使阿霉素肾病大鼠的肾功能,24h蛋白尿得到改善,使肾脏纤维化病理形态缓解改善,并且抗纤灵方疗效优于科素亚.