血府逐瘀汤干预凝血功能治疗急性肺损伤

目的 探讨血府逐瘀汤通过改善急性肺损伤患者凝血功能障碍治疗急性肺损伤的临床疗效.方法 随机将40例患者分为治疗组与对照组,每组20例.对照组采用常规治疗手段:给予无创呼吸机治疗,治疗原发病,共7d;治疗组在常规治疗基础上给予中药血府逐瘀汤辨证治疗,共7d.比较2组患者治疗前及治疗后3d、8d的凝血功能(PT、Fib、D dimer)、血气分析(PO2、PO2/FiO2)、血常规(WBC、PLT)的变化.结果 2组患者治疗后各项指标均明显好转,且以治疗组的恢复更为明显.治疗组的高凝状态较对照组有明显下降.Fib:(4.06±0.20)对(5.16±0.54)(第3天P＜0.01),(3.62±0.72)对(4.93±0.27)(第8天P＜0.01);D dimer:(233.60±92.31)对(387.85±109.76)(第3天P＜0.01),(207.62±59.53)对(369.32±61.19)(第8天P＜0.01).患者PO2明显上升:(95.30±25.60)对(80.60±28.20)(第3天P＜0.05),(97.60±14.30)对(89.60±13.50)(第8天P＜0.05);PO2/FiO2上升更为明显:(267.07±22.81)对(249.12±16.52)(第3天P＜0.01),(356.30±10.70)对(312.70±20.70)(第8天P＜0.01).血小板(PLT)较对照组恢复更快:(180±30.10)对(160±40.04)(第8天P＜0.05).结论 血府逐瘀汤通过抑制ALI患者的高凝状态,可改善ALI患者的呼吸功能,控制病情的恶化.