隔药饼灸治疗老年性膝骨痹

目的:观察隔药饼灸、艾灸以及针刺治疗老年性膝骨痹的临床疗效,探索隔药饼灸的临床治疗可行性.方法:将90例患者随机分为隔药饼灸组、艾灸组、针刺组,每组30例.各组选穴均为患侧犊鼻、内膝眼、鹤顶、阿是穴,双侧血海、梁丘、足三里、肾俞.此外男性加命门穴,女性加气海、关元穴.每周治疗5d,间隔2d后再行治疗,两周为1个疗程,共治疗3个疗程.观察患者治疗前后疼痛、晨僵、关节障碍、Lysholm膝关节功能评分、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的指标变化,以及治疗后与治疗6个月后随访愈显率的变化,并评价临床疗效.结果:治疗3个疗程后,各组患者疼痛、晨僵、关节障碍、Lysholm膝关节功能评分与治疗前比较均有显著好转(P＜0.05),且隔药饼灸组疗效优于艾灸组、针刺组(P＜0.05).治疗后各组患者CRP、ESR指标较治疗前明显改善,且隔药饼灸组优于艾灸组、针刺组.治疗后隔药饼灸组的愈显率为60.0％,艾灸组的愈显率为43.3％,针刺组的愈显率为40.0％.隔药饼灸组的愈显率明显优于其他两组(P＜0.05).随访中隔药饼灸的愈显率为56.7％,艾灸组的愈显率为36.7％,针刺组的愈显率为40.0％,隔药饼灸组的愈显率明显高于其他两组(均P＜0.05).结论:隔药饼灸可以治疗老年性膝骨痹,且具有疗效确切,操作简单,患者接受度高,不良反应较少,远期疗效相对稳定的特点.