脉通方联合螺内酯治疗糖尿病肾病血瘀脉络证临床研究

目的:观察脉通方联合螺内酯治疗糖尿病肾病血瘀脉络证的临床疗效.方法:70例糖尿病肾病血瘀脉络证患者随机分为对照组和观察组.对照组给予螺内酯,观察组在对照组治疗基础上给予脉通方.比较两组患者治疗前后两组血糖、血脂、血压水平、证候积分、24小时尿蛋白定量(24 hours urinary protein,24hUP)、尿蛋白排泄率(urinary protein excretion rate,UAER)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)的变化情况及临床疗效.结果:治疗后,两组患者空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、收缩压、舒张压水平、24hUP、UAER、证候积分较治疗前均明显下降,而Ccr均明显上升,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组FBG、PBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、收缩压、舒张压水平、24hUP、UAER、证候积分均明显低于对照组,而Ccr明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为94.29％(33/35),明显高于对照组的74.29％ (26/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脉通方联合螺内酯治疗糖尿病肾病血瘀脉络型效果确切,可显著降低24hUP,改善血糖、血脂、血压水平,有效缓解临床症状.