瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的:观察瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎热毒壅盛型的临床疗效及对复发率的影响.方法:将260例热毒壅盛型亚急性甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组,各130例,对照组给予强的松片治疗,治疗组给予瘿痛汤口服联合消肿止痛膏外敷双侧甲状腺,连续治疗5～7个疗程后,比较两组患者甲状腺超声图像、中医证候积分及甲状腺功能、血沉、吸碘率等指标的变化情况,评价临床疗效,随访停药后3个月、6个月的复发率.结果:两组患者治疗后甲状腺超声图像均显示肿大甲状腺恢复正常,不均匀低回声消失或明显缩小,血流信号恢复正常,其中对照组超声有效率为78.46％,治疗组超声有效率为95.38％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后中医证候积分、FT3、FT4、血沉均较治疗前明显下降,TSH恢复至正常值,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗2h、4h、24h后两组患者吸碘率均较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组有效率为93.07％,对照组为90.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).停药后3个月、6个月随访显示,治疗组复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组并发症发生率为0.70％,显著低于对照组的3.08％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瘿痛汤联合消肿止痛膏外敷治疗亚急性甲状腺炎临床疗效显著,且并发症少,复发率低.