475例溃疡性结肠炎患者临床特点与中医辨证及用药规律研究

目的:回顾并总结溃疡性结肠炎(UC)患者的发病特点、中医辨证及用药规律,为临床治疗提供依据.方法:以我院2008年1月1日—2015年12月31日UC患者信息建立数据库.性别、年龄分布、病程分布、个人生活史、职业情况、症状分布、症状分型、发病部位、病理检查结果、中医证型分布和不同证型药物使用情况等为变量,采用统计软件进行分析.结果:UC患者男性多于女性,占54.95％;35～50岁患者占36.21％;病变轻中度程度占84.63％.范围以直乙状结肠为主占42.31％;症状群中腹痛腹胀、腹泻稀糊状便最常见;脾虚湿盛证占41.05％,大肠湿热证23.37％,肝脾不调证16.42％,脾肾阳虚证14.32％,脾虚湿盛兼肝脾不调证4.84％;各证型最常用的十味药和不同症状常用药不同.证型间用药有其各自的规律(P<0.01).大肠湿热证与其它四个证型之间用药有明显差异(P均<0.01);脾虚湿盛证和脾肾阳虚证取用药不为空的前14味进行检验时,两证间用药无差异(P>0.05),但取用药不为空的前28味进行检验时差异明显(P<0.01),说明这两证间用药有一定的相似性,但又有其各自的特点;脾虚湿盛和肝脾不调及脾肾阳虚和肝脾不调间比较与脾虚湿盛证和脾肾阳虚证检验结果相同.结论:UC患者中男性多于女性,年龄以35～50岁最多,体力劳动者多于脑力劳动者,病变程度轻中度多见,范围多局限在直肠乙状结肠.脾虚湿盛证是主要中医证型.证型间用药有其各自的规律.其中大肠湿热证与其它四个证型之间用药有明显差异.