古病奔豚源流探析

通过查阅《黄帝内经》《难经》《金匮要略》《脉经》《肘后备急方》《诸病源候论》和《备急千金翼方》等古代中医学典籍中奔豚病的相关记载发现,奔豚病名是以临床症状命名,其发病部位可在少腹、心胸、肚脐周围,可涉及肾、心、肺、肝、脾、胃等脏器.奔豚的病因可由寒邪、忧思、抑郁、惊恐等不良情志刺激造成,或由失治、误治,或因治疗后处理不当所致.其病机以肾阳不足,寒邪侵袭,循经而入,寒邪留于少腹日久不散,惊恐忧思抑郁使气机升降失常而成奔豚.其证候表现,在少腹或脐间、或心胸,有气拱动走窜不定,或伴有喘咳逆气,心悸不安,呕逆,腰膝酸软下肢痿弱屈伸无力,二便不通等.对于奔豚的治疗,古医籍中有针刺、内服方药及灸法,在治疗过程中常内外合治,并注意治疗禁忌.用药多以扶正祛邪,理气和中,调胃理脾,培补元气,温阳散寒,平降冲逆之气为主.此病病程长,易反复发作,令患者痛苦不堪,但不危机生命,可带疾延年.文章从源流进行梳理,以阐释其临床诊疗价值,为指导临床治疗胸腹腔疾病提供参考.有助于中医理论的传承和创新.