旋覆代赭汤加味对胃食管反流病患者食管动力的影响及其机制探讨

目的:探讨旋覆代赭汤加味对胃食管反流病患者食管动力的影响及其机制探讨.方法:2017年2月7日—2018年4月3日选择本院胃食管反流病患者86例,随机分为对照组和治疗组,分别为43例,对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/d)和伊托必利(50mg,3次/d)治疗;在此基础上,治疗组采用旋覆代赭汤加味治疗,2次分服,1剂/d,持续治疗8周.比较两组间临床疗效、食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)静息压、蠕动传导速度、湿咽成功率、食管上括约肌(upper esophageal sphincter,UES)静息压及反酸、烧心、胸膈痞满、嗳气中医积分,记录不良反应状况.结果:对照组有效率为81.39％,治疗组有效率为95.35％,两组间有效率比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).治疗后对照组和治疗组LES静息压分别为(22.39±5.12)mm Hg、(27.61±5.49)mm Hg,蠕动传导速度分别为(3.64±0.65)cm/s、(3.75±0.62)cm/s,湿咽成功率分别为(50.35±8.47)％、(58.81±8.76)％,UES静息压分别为(59.10±7.21)mm Hg、(65.01±7.34)mm Hg,反酸积分分别为(1.59±1.03)(0.81±0.42),烧心积分分别为(1.35±0.86)、(0.72±0.51),胸膈痞满分别为(1.49±1.13)(0.61±0.53),嗳气分别为(1.07±0.74)(0.51±0.39),对照组和治疗组上述指标比较,差异有统计学意义(P ＜0.05).治疗期间各项生化检查及心电图均未发现任何明显异常.结论:采用旋覆代赭汤加味治疗胃食管反流病患者的疗效显著,有效改善中医证候,与改善患者食管动力相关,且患者可以耐受,值得广泛推广.