中西医结合治疗胃癌肝转移疗效分析

目的:评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合全身静脉化疗治疗胃癌肝转移的疗效及其影响因素.方法:回顾分析2006年5月-2012年7月在本科接受TACE联合全身静脉化疗的胃癌肝转移病例51例,所有病例先行1～3周期全身静脉化疗(EOF方案或TOF方案),化疗期间患者同时接受参麦注射液静脉滴注,化疗结束后3～4周行肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗.结果:所有病例接受TACE联合全身静脉化疗,客观有效率62.0％,获益率78.4％.单纯肝转移客观有效率、1年生存率分别为85.0％、80.0％,合并肝外转移组分别是46.9％、54.8％,单纯肝转移组高于合并肝外转移组(P＜0.05).单发或孤立性肝转移组客观有效率、1年生存率分别为83.3％、88.9％,多发肝转移组分别是51.5％、51.5％,单发或孤立性肝转移组高于多发肝转移组(P＜0.05).富血供型客观有效率、1年生存率分别为86.4％、92.3％,少血供型客观有效率、1年生存率分别为55.3％,55.2％,富血供型高于少血供型(P＜0.05).结论:TACE联合全身静脉化疗治疗胃癌肝转移有较高的客观有效率,尤以单发或孤立性肝转移、不合并肝外转移、DSA造影富血供型疗效更好.