三桑活血汤对肺肾两虚型慢阻肺稳定期患者肺动脉高压影响的临床观察

目的 观察三桑活血汤联合西医常规疗法对肺肾两虚型慢阻肺稳定期患者肺动脉高压的影响.方法 将126例肺肾两虚型慢阻肺稳定期肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,每组63例.对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上加用三桑活血汤治疗.两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、平均肺动脉压、肺功能、6 min步行试验及炎症因子水平的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为82.54％和41.27％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,两组中医证候积分及6 min步行试验水平差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组平均肺动脉压差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗前后差值比较,中医证候积分、平均肺动脉压及6 min步行试验水平差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗前后组内比较,治疗组FEV1、RV/TLC、R5、R20水平差异有统计学意义(P＜0.05),对照组RV/TLC、R5、R20水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,RV/TLC、R5、R20水平差异有统计学意义(P＜0.05).④治疗前后组内比较,治疗组IL-6、IL-8、hs-CRP水平差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组IL-6、hs-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,IL-8、hs-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三桑活血汤联合西医常规疗法治疗肺肾两虚型慢阻肺稳定期肺动脉高压,可降低肺动脉压,改善通气功能及全身炎症状况,提高运动耐力.