加味芪黄饮对糖尿病肾病的作用及其机制研究

目的 研究加味芪黄饮治疗糖尿病肾病(DN)的作用及其机制.方法 雄性SD大鼠60只,随机分成正常对照组、模型对照组及加味芪黄饮低、高剂量组(400、800 mg·kg-1·d-1).以高糖高脂饮食及链脲佐菌素复制DN大鼠模型.给药12周后,测定各组大鼠24 h尿白蛋白(24 h UAlb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标,HE染色观察大鼠肾组织病理改变,Western Blot法检测大鼠肾组织中胰岛素受体底物-1(IRS-1)的表达.结果 与模型对照组比较,加味芪黄饮低、高剂量组大鼠24 h UAlb、Scr、BUN、FBG、FINS水平均较明显降低(P<0.05),ISI则明显升高(P<0.05),且有一定的量效关系;能减轻DN大鼠肾小球肥大,系膜细胞、系膜基质弥漫增生等病理改变;使大鼠肾组织IRS-1表达明显升高(P<0.05).结论 加味芪黄饮能保护DN大鼠的肾功能,减轻DN大鼠肾组织损伤,其可能通过上调IRS-1表达,以改善胰岛素抵抗状态而发挥作用.