基于无创性功能磁共振量化分析透刺法治疗面神经麻痹临床研究

目的 验证针灸透刺治疗面神经麻痹的临床疗效.方法 将60例面神经麻痹患者随机分成观察组(透刺)和对照组(体针),每组30例,对两组患者治疗前后的中医主要症状和多伦多(Sunnybrook)面神经评定系统量表进行评分,并用无创性功能磁共振量化分析治疗前后口轮匝肌、咬肌的变化.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,组间比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后口眼歪斜、面部板滞、畏风恶寒和舌苔薄白症状积分均显著少于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后各症状积分均显著低于对照组(P＜0.05).两组治疗后的Sunnybrook评分均较治疗前显著升高(P＜0.05),且观察组得分显著高于对照组(P＜0.05).两组口轮匝肌、咬肌无创性功能磁共振[磁共振弥散张量成像(DTI)和组织T2值的多回波GraSE序列(T2mapping)]治疗前后两组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 穴位透刺疗法治疗面神经炎患者疗效确切,可有效改善面神经麻痹证候,提高面神经功能.无创性功能磁共振(DTI和T2mapping)未显示出口轮匝肌在治疗前后的显著改变.透刺对肌肉组织产生积极影响,并在无创性磁共振DTI和T2mapping观测针灸治疗面部疾病上进行初步探索.