温阳益髓方对于肺癌化疗患者骨髓抑制的临床观察和实验研究

目的:本课题基于“阴阳互根”理论,运用温阳益髓方治疗肺癌化疗后出现的骨髓抑制不良反应,通过临床观察探索中医“阴阳互根”理论在肺癌化疗辅助治疗中的科学内涵,从而丰富中医肿瘤温阳治法,提高疗效.方法:采用临床观察:收集50例证属肺脾阳(气)虚型、气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌化疗患者,根据随机原则,将病例平均分成治疗组和对照组.治疗组为在化疗前3d以及化疗药物使用结束后4d服用温阳益髓方的非小细胞肺癌患者,共服用7d.对照组为未服中药制剂的非小细胞肺癌化疗患者.两组均在化疗前第3天查血常规,化疗后的第1、3、5天复查血常规,在治疗组服用温阳益髓方的第1天和服用结束的次日查免疫指标、肿瘤相关抗原、KPS评分以及临床症状,对照组和治疗组在同一天检查,观察骨髓抑制率和程度.结果:血象指标的变化:治疗组的白细胞与对照组相比上升,且有统计意义(P＜0.05).治疗组治疗后患者的神疲乏力、少言懒语、面色(白光)白、食欲减退与治疗前以及与对照组化疗后均有统计学意义(P＜0.05).治疗组与对照组化疗后相比较KPS有差异(P＜0.05).肿瘤相关抗原两者比较:治疗组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).虽比较无统计学意义,但是治疗组化疗前后,肿瘤相关抗原呈下降趋势;治疗组下降趋势也较对照组大(P＜0.01).结论:中医扶正治疗均对化疗有一定的骨髓保护和提高外周血细胞的作用,本研究显示:温阳治疗也具有较好的骨髓保护作用,研究结果从一个方面证实了中医“阴阳互根”理论的科学内涵.