单纯前交叉韧带损伤手术患者关节软骨损伤的情况分析

目的:探讨单纯前交叉韧带损伤患者病程与膝关节软骨损伤的关系.方法:纳入2016年2月至2018年7月于广州中医药大学第三附属医院骨科,关节镜下诊断为单纯前交叉韧带损伤的患者212例,根据病程长短分为急性期组、亚急性期组、慢性期组进行软骨损伤程度及部位分部记录,并分析各组与软骨损伤之间的关系.结果:亚急性期组与慢性期组的软骨损伤率均高于急性期组,差异有统计学意义(P＜0.05),而亚急性期组与慢性期组之间软骨损伤率未见显著差异.与急性期组对比,亚急性期组、慢性期组的Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级损伤比例均高于急性期组,差异有统计学意义(P＜0.05);而与亚急性期组对比,慢性期组Ⅳ级损伤比例高于亚急性期组,差异有统计学意义(P＜0.05).在103例软骨损伤者中,软骨损伤173处,其中以髌骨、股骨内髁、股骨外髁最为常见.各个部位的软骨损伤的发生率都随着时间推移逐渐提高.急性期组股骨外髁损伤率为14.29％,显著高于其他部位,差异有统计学意义(P＜0.05).但随时间的推移,股骨内髁与髌骨软骨损伤率增加显著,并显著高于其他部位,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:单纯膝关节前交叉韧带损伤患者随着病程延长,软骨发生率和损伤部位逐渐增加,其中以股骨内髁与髌骨软骨损伤率显著增加,及时干预治疗有助于减少关节软骨的进一步损伤.