从文献学角度探讨提插补泻法的演变

通过查阅古代文献及现代高等中医药院校多版《针灸学》教材中对提插补泻法的描述,分析从古至今提插补泻法的演变过程,探究其演变原因及正确的操作手法.结果发现古代文献中提插补泻法的发展由简至全,由被动到主动,其发展与金属冶炼技术有很大的关系.《针灸学》教材在继承古代文献中提插补泻法操作核心的基础上有所创新,主要分为两类,一是以提插力度为主,二是以提插力度和刺激量(幅度、频率、时间等)为主.从理论结合实践,无论是古代文献记载还是现代研究支持,提插补泻法在一定程度上是由刺激量大小决定的,故笔者认为在临床、教学和科研中应将"针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短者为补法;先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长者为泻法"作为提插补泻法操作的参考标准.