补肾颐年方治疗晚期前列腺癌经药物去势治疗后雄激素缺乏综合征疗效及对认知功能和不良情绪的影响

目的:观察补肾颐年方治疗晚期前列腺癌经药物去势治疗后雄激素缺乏综合征(ADSACT)的疗效及对认知功能和不良情绪的影响.方法:将83例晚期列腺癌经药物去势治疗后ADSACT患者随机分为观察组(41例)和对照组(42例),对照组给予原药物去势治疗+对症处理.观察组在对照组基础上给予补肾颐年方治疗,疗程3个月.比较2组的临床疗效,记录2组治疗前后中医症状积分、男性更年期症状评分问卷(PADAM)评分、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血清睾酮、前列腺特异抗原(PSA)水平.结果:与治疗前比较,2组治疗后各单项中医症状积分和总分、PADAM量表中各单项评分与总分、HAMA评分、HAMD评分均明显降低(P＜0.05),治疗后以上积分观察组较对照组改善更明显(P＜0.05);与治疗前比较,观察组注意力、视空间与执行力、定向力、延迟回忆评分与总评分明显增加,且明显高于对照组(P＜0.05),对照组治疗前后比较无差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,2组治疗后血清睾酮水平明显升高(P＜0.05),PSA水平明显降低(P＜0.05);治疗后观察组血清睾酮水平升高和PSA水平降低较对照组更明显(P＜0.05).观察组临床总有效率为87.8％ (36/41),对照组为66.7％ (28/42),观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:补肾颐年方治疗晚期前列腺癌经药物去势治疗后ADSACT的疗效确定,不仅能够改善患者临床症状,调节血清睾酮和PSA水平,还有助于认知功能的改善及焦虑抑郁不良情绪的缓解.