不同中药结肠透析方式对慢性肾功能衰竭患者营养评估和生活质量的影响

[目的]通过对不同中药结肠透析方式治疗慢性肾功能衰竭患者临床疗效、生活质量和营养状况评估比较,探究最佳中药结肠透析方式.[方法]选择慢性肾功能衰竭患者106例,随机分为Ⅰ组33例、Ⅱ组38例和Ⅲ组35例,分别予以中药保留灌肠、高位中药结肠透析及 两种方式相结合治疗,疗程均为4周,完成96例,观察3组 患者治疗前后肾功能指标、营养指标和生活质量评分的变化.[结果]3组 患者治疗后肾功能指标、血清白 蛋白(ALB)、前白 蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和生活质量评分均较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01),Ⅱ组 和Ⅲ组 主观综合性营养评估(SGA)较治疗前改善明显(P<0.01);治疗后Ⅱ组 和Ⅲ组 肾功能指标较Ⅰ组 改善显著(均P<0.01);Ⅱ组 和Ⅲ组 血ALB、PA、TRF和SGA较Ⅰ组 改善显著(P<0.05;P<0.01);治疗后Ⅲ组 生活质量评分优于Ⅱ组 和Ⅰ组(均P<0.05);Ⅱ组 的不良反应发生率大于Ⅲ组 和Ⅰ组(P<0.05).[结论]从临床疗效、营养评估和患者生活质量方面比较,中药保留灌肠与高位中药结肠透析结合是治疗CRF非透析阶段较理想的结肠透析方式.