中医方案治疗晚期胰腺癌的临床分析

目的:评估中医治疗晚期胰腺癌的临床优势.方法:收集住院的92例晚期胰腺癌患者临床资料,其中中医组30例、综合治疗组28例、化疗组16例、内科支持组18例.中医与综合治疗组均应用中医方案治疗,以益气扶正、散结解毒为治则,治疗方法包括口服汤药、辨证口服中成药、外敷中药药粉、静脉注射及经动脉介入灌注中药的注射制剂等.分析各组近期疗效及生存时间,患者的疼痛、体力评分、体质量改变、临床症状等计数资料间的比较采用卡方检验的Crosstabs过程进行统计;生存时间采用乘积极限法Kaplan-Miere法进行统计.结果:①晚期胰腺癌应用中医方案治疗后,常见临床症状的缓解率为70.7％,中医组和综合组之间的差异无统计学意义(P＞0.05);应用中医方案治疗后,体力评分及体质量的改善与化疗之间的差异无统计学意义(P＞0.05),但优于内科对症处理(P＜0.05).②92例患者总的中位生存期为8.8个月,中医组、综合组、化疗组及内科对症组中位生存期分别为11.2、10.6、7.8、4.7月,综合治疗组与中医组之间的差异无统计学意义(P＞0.05),且明显优于其他两组(P ＜0.05或P＜0.01).结论:因拒绝化疗或无条件行化疗的晚期胰腺癌患者入组中医方案治疗后,患者临床症状的改善优于内科支持治疗,并且可获得更长的生存期,因此晚期胰腺癌患者能从中医治疗方案中获益,体现了中医药治疗晚期胰腺癌的特色与优势.