从量效关系探讨《伤寒论》桂枝用药规律

目的 分析《伤寒论》中桂枝的量效关系及配伍用药规律,为临床应用提供借鉴.方法 系统整理《伤寒论》中含有桂枝的条文,采用SPSS20.0统计软件单因素逻辑回归分析及二元相关性分析桂枝剂量与相关因素之间关系.结果 经筛选,共纳入含桂枝方剂40首,占《伤寒论》全部方剂的35.40%.桂枝单次用量与药味数、用水量密切相关(P=0.000,P=0.004),而与剩余水量、单次服用水量和服用次数无明显相关性(P>0.05).单因素逻辑回归分析显示,桂枝是否为主药与桂枝单次用量和服用次数关系密切(P=0.008,P=0.043).桂枝与炙甘草配伍,与桂枝为非主药时比较,桂枝为主药时的桂枝单次用量明显偏高(P=0.046)、药味数明显偏低(P=0.043),差异均有统计学意义.桂枝与芍药或麻黄配伍,与桂枝为非主药时比较,桂枝为主药时的桂枝单次用量和药味数差异无统计学意义(P>0.05).桂枝为主药时未发现其与茯苓或柴胡配伍使用.结论 从量效关系可发现《伤寒论》桂枝的使用及配伍严格而又灵活多变,剂量规律可为临床应用提供依据.