疏肝和胃方治疗肿瘤相关性抑郁临床研究

目的 观察疏肝和胃方治疗肿瘤相关性抑郁的临床疗效.方法 将92例患者随机分为对照组和治疗组各46例.2组患者均已完成肿瘤针对性治疗(如放疗、化疗),病情处于稳定阶段.对照组予盐酸氟西汀分散片,每次20 mg,每日1次,口服;治疗组予疏肝和胃方,每日1剂,每日2次,口服.均治疗6周.观察2组治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、卡氏评分(KPS),检测脑内神经递质去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平,血清白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,并进行安全监测.结果 与本组治疗前比较,2组治疗后HAMD评分明显降低(P<0.01);治疗后治疗组HAMD评分低于对照组(P<0.01).治疗组治疗后 KPS 较治疗前升高,且优于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后脑内NE、5-HT水平升高,IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05).治疗后治疗组脑内NE、5-HT水平高于对照组,IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗组未见不良事件,对照组轻度恶心5例、肝功能异常6例.结论 疏肝和胃方可提高肿瘤相关性抑郁患者脑内NE、5-HT水平,降低细胞因子水平,改善肿瘤患者抑郁状态.