肾炎康复片联合西药治疗慢性肾小球肾炎系统评价

目的：系统评价肾炎康复片联合西药治疗慢性肾小球肾炎（CGN）临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、PubMed、Cochrane Library、Embase中肾炎康复片联合西药治疗CGN临床随机对照试验相关文献，检索范围均为建库至2015年12月23日。2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0独立筛选文献、提取资料、交叉核对及质量评价后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析，结果共纳入32篇文献，共计受试者2891例。Meta分析结果显示：肾炎康复片联合西药治疗CGN有效率[OR＝3.55，95%CI（2.92，4.33）P＜0.00001]、血压[MD＝-4.51，95%CI（-6.18，-2.85），P＜0.001]、24 h 尿蛋白[MD＝-0.49，95%CI （-0.67，-0.32），P＜0.001]、血浆白蛋白[MD＝4.89，95%CI（3.11，6.68），P＜0.001]、血肌酐清除率[MD＝-4.28，95%CI（-7.84，-0.72），P＝0.02]、血尿素氮[MD＝-0.94，95%CI（-1.41，-0.47），P＜0.001]及胆固醇[MD＝-0.90，95%CI（-1.27，-0.54），P＜0.001]均优于单纯西药治疗。敏感性分析结果未发生明显变化，漏斗图显示各结局指标不存在发表偏倚。结论肾炎康复片联合西药治疗CGN疗效确切，且优于单纯西药治疗，但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。