穴位电针刺激联合经皮透药法对恶性肿瘤患者化疗相关性恶心呕吐的干预效果观察

目的 探讨穴位电针刺激联合经皮透药法对恶性肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐反应的作用和对患者化疗后生活功能状态的影响.方法 72例住院接受含顺铂化疗方案化疗的恶性肿瘤患者,随机分为观察组36例和对照组36例.对照组患者予以常规预防性止吐用药;观察组在对照组基础上,采用双侧曲池、内关和足三里穴位电针刺激和经皮透药法(穴位敷贴)治疗,评估干预前和干预后第1、2、3天患者R-INVR评分及化疗后第1、6天患者FLIE评分.结果 观察组2例中途撤回知情同意书;对照组脱落病例4例.最终实际纳入病例,观察组34例,对照组32例,共计66例.2组人口学一般特征和临床资料对比,所有指标差异均无统计学意义(P＞0.05).对2组患者恶心发生频次进行比较,结果在第2日(P=0.005)、第3日(P=0.000)具有统计学意义(P＜0.05);对2组患者恶心历经时间进行比较,结果在第3日(P=0.000)具有统计学意义(P＜0.05);对2组患者恶心严重程度进行比较,结果在第1日(P=0.047)、第2日(P =0.000)、第3日(P=0.000)具有统计学意义(P＜0.05);对2组患者呕吐发生频次、呕吐量、严重程度进行比较,结果在第3日(P=0.000)均具有统计学意义(P＜0.05);对2组患者干呕发生频次和严重程度进行比较,结果在第2日(P=0.002)、第3日(P=0.000)均具有统计学意义(P＜0.05),对2组患者化疗后第1、第6日生活功能指数进行比较,结果第1日(P=0.618)不具有统计学意义(P＞0.05),第6日(P=0.000)具有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位电针刺激联合经皮透药法可以有效缓解恶性肿瘤患者化疗后延迟期恶心、呕吐、干呕反应和改善其生活功能状态,但对缓解化疗后的急性恶心、呕吐和干呕症状效果不明显,也不能完全消除化疗所致恶心呕吐(CINV)对患者的负面影响.