多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性 研究治疗进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,是引起无排卵性不孕的主要原因[1],而其子宫内膜容受性的异常是导致不孕的另一个重要因素,也是PCOS不孕治疗困难的主要原因之一.子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)是指子宫内膜对胚胎的接受能力,即允许胚胎黏附其上直至植入完成的特定阶段,它有严格的时空限制,一般仅为排卵后的6～10天,即月经周期的第20～24天,持续不到48小时[2].PCOS患者机体复杂的内分泌和代谢的异常可导致子宫内膜容受性下降[3],CC促排卵治疗进一步加重内膜的异常发育和容受性标志分子的异常表达[4-5],使胚胎种植率降低.因此,提高PCOS患者受孕成功率亟待解决的关键问题是改善PCOS患者子宫内膜的容受性,这也是国内外研究的热点和难点,但关于改善子宫内膜容受性的措施,目前尚未有统一的标准,本文就影响PCOS患者的子宫内膜的容受性因素及改善子宫内膜容受性的中西医措施进行综述,为临床提供理论依据.