气不摄血证免疫性血小板减少症患者血管活性物质及相关炎症因子变化与临床意义

目的 本研究旨在探讨气不摄血证免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者血管活性物质,以及相关炎症因子在ITP发病中的作用及其临床意义.方法 气不摄血证ITP患者30例(ITP组),根据2016版ITP出血评分量表,分为未出血组、低危组(≤2分)及高危组(＞2分),健康正常人20例(对照组).酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血血管活性物质一氧化氮(N0)、一氧化氮合成酶(NOS)及内皮素-1(ET-1)含量,AimPlex流式高通量技术检测外周血血管活性物质VEGF-A,VEGF-D及相关炎症因子IL-8,IL-I0,IL-17A以及TNF-α含量.结果 与对照组相比较,气不摄血证ITP患者NOS、VEGF-A及IL-I0含量显著降低(P＜0.05),ET-1、IL-8、IL-17A以及TNF-α含量显著升高(P＜0.05).同时,气不摄血证ITP患者中,高危组ET-1含量显著高于未出血组(P＜0.05),ET-1、VEGF-A含量与气不摄血证ITP患者出血显著相关(OR=1.012,95％CI:0.92-1.31;OR=1.065,CI:0.98-1.22,P＜0.05).结论 血管活性物质及相关炎症因子在气不摄血证ITP患者的发病过程中具有重要作用,ET-1、VEGF-A可能是反应气不摄血证ITP患者出血风险的重要客观指标.