729例特禀体质小儿咳嗽证型分布规律研究

目的：探讨小儿特禀质咳嗽的证候分布规律，为制定该病的辨证标准及指导治疗提供理论依据。方法对729例特禀质咳嗽患儿进行观察，以中医辨证理论方法为基础，按照事先设计的调查表调查获取患儿发病特点、病史特点及四诊资料等，应用统计软件SPSS 19.0对收集资料进行频数分析，总结出该病的发病特点、病史特点及证候特点及中医证候分布规律。结果1～5岁年龄段特禀体质患儿检出概率较其他年龄段大；首次就诊中医证型主证以风热犯肺为常见，复合证中以肺脾气虚为常见；主证中发生肺脾气虚、气阴两虚证患者病程均较长，其次为痰湿内蕴，风热犯肺证病程相对较短，复合证中以痰湿内蕴、肺脾气虚证病程较长；风热犯肺证中以1～5岁年龄段患儿最为多见，肺脾气虚证以3～7岁年龄段患儿最为多见，痰湿内蕴以1～5岁年龄段患儿为多见，7岁以后患儿就诊人数明显少于其他年龄段患儿（P<0.05）；既往病史中患湿疹病史的患儿占有较大比例。特禀体质小儿咳嗽诱因多无规律，在能明确的诱因中以遇寒后咳为主，其次为活动后咳；咳嗽频率以阵咳及偶咳为主；病程小于3周的患儿以昼夜均咳、晨起咳或夜晚咳较常见，单纯以白天咳多较为少见，而午后咳的情况很少发生；病程大于3周的患儿，以晨起或夜晚咳为多见；特禀体质患儿咳嗽咳声多重浊，大部分患儿咳嗽有痰难咯。结论特禀体质小儿咳嗽具有其相关的发病特点和临床规律。