联合检测对成人危重病并急性肾损伤早期诊断效能的影响

目的:探讨尿液中性粒细胞明胶酶转运蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、白细胞介素-18(IL-18)及血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C)水平联合检测对成人危重病合并急性肾损伤(AKI)患者早期诊断效能的影响.方法:选取郑州大学第二附属医院ICU的危重患者244例,以全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南中AKI判定标准将患者分为AKI的组93例及非AKI组151例患者.检测对比两组尿液NGAL、KIM-1、IL-18及血清Cys-C水平变化,并运用受试者工作特征(ROC)分析以上四项生物学指标单一及联合对AKI的诊断结果.结果:AKI组尿液NGAL、KIM-1、IL-18及血清Cys-C水平高于非AKI组,差异具有统计学意义(P＜0.05);尿液NGAL、KIM-1、IL-18及血清Cys-C水平联合ROC曲线下面积(AUC)较任意单一项大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在成人危重病患者中采用尿液NGAL、KIM-1、IL-18及血清Cys-C联合检测,可提高AKI早期诊断效能,为临床诊治提供参考依据.