TEG预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的价值

目的:探讨血栓弹力图(TEG)预测及评估化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险的临床价值.方法:回顾性分析惠州市第一人民医院及湘雅三医院2015年10月至2018年2月收治的化疗后骨髓抑制患者350例,根据临床有无出血症状将患者分为出血组132例与无出血组218例,记录患者血常规、凝血四项、TEG结果.结果:(1)出血组患者最大振幅(MA)、血小板计数(PLT)低于无出血组,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)对出血组TEG各项指标与凝血指标及PLT相关性分析,反应时间(R)与纤维蛋白原(FIB)呈负相关(r=0.818,P＜0.05),且相关性较强.MA与FIB呈较弱的正相关(r=0.230,P＜0.05).MA值与PLT呈较强的正相关(r=0.768,P＜0.05),相关性较强.其余指标间无明显相关性(P＞0.05).结论:TEG中MA值结合血小板数量能更好预测化疗后骨髓抑制血小板减少患者出血风险.