单节段及双节段颈椎融合手术对颈椎活动度的影响

目的:探讨单节段及双节段颈椎融合手术对颈椎活动度的影响.方法:选取惠州市第一人民医院38例行颈椎前路减压融合术的颈椎病患者,按照融合方式分为单节段组和双节段组两组,双节段组为18例行双节段融合术患者,单节段组为20例行单节段融合术患者,分别测量两组患者术前和术后随访18个月的颈椎前屈、后伸、左右转动及左右侧弯的活动度,并依据患者的X线片评价融合节段的融合率和有效率.结果:双节段组患者术后颈椎的6个方向的活动度均较术前有明显降低(P＜0.05);单节段组患者术后颈椎的前屈、后伸和左右转动的活动度较术前有明显降低(P＜0.05),但颈椎的左右侧弯较术前差异较小,差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,双节段组患者颈椎6个方向的活动度降低幅度均较单节段组大,并异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术前,各项体征指标及颈椎6个方位活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:颈椎融合手术对颈椎病具有较好效果,但手术能够降低患者的颈椎活动度,其中双节段融合术对颈椎活动度的降低幅度比单节段融合术更明显.