336例首次确诊乙型肝炎肝硬化患者临床特征分析

目的:分析首次确诊乙型肝炎肝硬化患者的临床特征,以更好地指导该病的治疗.方法:对2013年1月至2016年12月在广州医科大学附属第六医院消化内科住院首次确诊乙型肝炎肝硬化的336例患者的病历资料进行回顾性分析.结果:纳入乙型肝炎肝硬化患者336例,大部分患者首次确诊肝硬化时已存在腹腔积液及(或)食管胃底静脉曲张.乙型肝炎病毒基因[HBV-DNA)阳性者148例,其中72例患者未接受抗病毒治疗.以40～60岁为发病高峰,首发症状以腹胀、呕血或黑便最为常见,并发症以电解质紊乱及上消化道出血为最常见.结论:乙型肝炎肝硬化为消化内科常见疾病,但大部分患者首次确诊时已处于失代偿期,错失早期诊断及治疗时机.约一半HBV DNA阳性患者未接受抗病毒治疗,导致疾病进展加剧,应加强公共医疗保障系统,使更多HBV-DNA阳性患者能接受抗病毒治疗.