依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉时血流动力学影响

目的:探析依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉诱导时血流动力学的影响.方法:选择2011年4月-2014年10月收治96例老年手术患者作为研究对象,随机分为A、B、C3组.A组麻醉药物应用依托咪酯和咪达唑仑,B组单独应用依托咪酯,C组咪达唑仑和丙泊酚.观察三组麻醉前、诱导后、气管插管后1 min、3 min等时间点血流动力学指标以及肌挛缩发生率.结果:3组麻醉前心肌加速度指数(ACI)、外周血管阻力(SVR)、心排血量(CO)、胸液成分(TFC)等参数及血氧饱和度(SpO2)、平均血压(MAP)、心率(HR)等指标的两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05)),诱导后、插管1 min、插管3 min等时刻,A、B两组各指标下降幅度均小于C组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).A、B、C组肌挛缩发生率分别为21.9％、52.1％、28.2％,其中A、C发生率与B组相比显著更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:依托咪酯联合咪达唑仑在老年手术麻醉中的应用可有效减轻对血流动力学所造成影响,肌挛缩症状也可得到减少,安全性更高,具有较高临床借鉴价值.