活血利水汤防治冠状动脉介入术后造影剂肾病的临床观察

目的:观察活血利水汤对冠脉介入术后患者肾功能的影响,为防治造影剂肾病(CIN)提供有效、安全的方法.方法:将120例符合纳入标准的患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组在常规治疗基础上于造影前1d及造影后2d给予0.9%氯化钠注射液静脉滴注;观察组在对照组基础上口服活血利水汤.监测两组患者术前及术后24h、72h血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CYC),计算肾小球滤过率(GFR),记录术后两组患者CIN发病率及药物不良反应.结果:两组患者术前BUN、Scr、CYC、GFR比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05);术后24h观察组患者的BUN、Scr、CYC均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组GFR明显高于对照组(P<0.05);术后72h观察组患者Scr明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者CYC、GFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组患者造影剂肾病发生率为13.3%,观察组为3.3%,两组患者造影剂肾病发生率比较有明显差异(P<0.05).两组患者均未出现明显药物不良反应.结论:活血利水汤可明显改善冠脉介入术后患者的肾功能,且无明显药物副作用,为防治冠脉介入术后造影剂肾病有效、安全的药物.