回旋法微创进路股骨头置换术治疗股骨颈骨折

目的:探索一种简便、有效的手术进路行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折.方法:在采用髋关节后外侧手术进路基础上,不通过切断臀中、小肌及股外旋肌群来显露术野,而是仅切断股方肌后,利用股骨颈骨折形成假关节异常活动,采取回旋手法,来充分显露股骨大、小粗隆及髋关节.作者从2009年1月-2013年6月采用此入路行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折22例.结果:全组患者无手术死亡及术后感染、骨折与血管神经损伤等并发症,术后随访6～12个月,总优良率为95.4％,其中3例患者术后发生轻度跛行,1例患者患肢短缩达到2cm,1例下肢静脉血栓形成,无术后髋关节脱位病例.结论:作者认为此手术进路有操作简便、安全、微创、缩短手术时间、出血少、术后功能恢复快等优点,是一种可行的手术方法,可供同道参考.