住院精神科意外事件的安全管理

目的:了解精神科意外事件发生率变化趋势及临床特征,同时探讨意外事件的管理方法.方法:利用2002～2006年某三甲精神科医院意外事件报告资料,回顾性分析住院精神病患者发生意外事件的变化趋势及人口学、临床诊断等临床特征.结果:2002～2006年精神科意外事件的发生率呈下降趋势,5年平均总意外发生率为11.54％,发生率最高的意外类型是外伤,平均发生率为2.62％,其它由高到低依次为:跌倒2.40％、攻击2.29％、骨折1.85％、噎食1.23％、外走0.62％及自杀0.53％.意外事件患者的临床特征方面:精神科诊断精神分裂症谱系障碍的最多,共470例,其次是双相情感障碍47例;意外发生的时间特点是每个时间都有发生;发生意外比例最高的地点是饭厅及普通病室,分别为174例及138例,其它地点由高到低依次为重病室110例、病房走廊87例、洗手间86例及浴室21例等.结论:精神科意外事件是不容忽视的问题,在住院患者中有较高的发生率,精神分裂症是意外事件干预的重点人群,应针对意外发生的时间及地点特征加强干预.