连续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎患者降钙素原及预后的影响

Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine(2018)

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摘要
重症急性胰腺炎(serve acute pancreatitis,SAP 是临床常见的急危重症,病死率极高[1].随着对SAP发病机制的深入研究,治疗方案逐渐发展为个体化综合治疗模式,患者的死亡率逐渐降低,但目前国内报道仍维持在20~30%左右[2].全身性炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症,继而进展为多器官功能障碍综合征(MODS)是导致患者死亡的主要原因,而且50%SAP患者的死亡发生在起病2周内[3].近年来,国内已有研究将连续性肾脏替代治疗(CRRT)用于SAP患者的治疗中,但由于CRRT不能选择性清除抗炎促炎因子,应用时机、停机指征及治疗SAP的机制至今仍未完全阐明,治疗依据不足[4],因此不能成为SAP治疗的常规方案.本研究观察CRRT治疗对SAP患者降钙素原(PCT)变化和预后的影响,报道如下.
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