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感染性休克治疗中两种液体复苏方法疗效比较

Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine(2014)

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摘要
感染性休克(septic shock),亦称脓毒性休克,是一种特殊类型的急性循环衰竭,是ICU患者的首要死因[1]。早期使用合适的抗菌药物、早期容量复苏、使用小剂量糖皮质激素以及早期器官功能保护是最为常用的治疗措施。儿茶酚胺药物对于升高血压和稳定平均动脉压及心输出量有重要作用。2008年重症脓毒症和脓毒性休克指南推荐去甲肾上腺素和多巴胺为纠正脓毒性休克低血压首选的一线血管升压药[2]。然而,治疗感染性休克传统补液方法通常在充分扩充血容量的基础上,若不能维持有效的灌注压而应用血管活性药物,往往补液量大。如何进行液体管理成为许多临床医生的困惑。本研究对比观察两种补液方法对治疗感染性休克的效果,以期为临床更好地改善重症患者生活质量,减轻患者经济负担,提供循证医学证据。
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