德巴金治疗毒鼠强中毒继发癫痫大发作1例

1 病例资料 患者男性，19岁。因误服毒物致反复四肢抽搐，神志不清18小时入院。患者18小时前误服含毒物的食物，数分钟后出现神志不清，口吐白沫，四肢抽搐。上述症状反复发作，发作间歇期神志不清。急送医院，当时自主呼吸停止。查体：血压18/12 kPa，呼吸机机械通气下R15次/分，P115次/分。昏迷，双瞳孔直径2.5mm，等大等圆，对光反射迟钝。实验室检查：呕吐物毒性报告示毒鼠强中毒。诊断：急性毒鼠强中毒，继发性癫痫持续状态。予安定等常规抗癫痫药物治疗，抽搐症状未缓解。后改德巴金抗癫痫治疗，用法：15～30mg/kg，3～5min内静推，30min后继以1mg/(kg*hr)的速度静滴维持。并配合脱水剂、脑保护剂、血液灌流等综合治疗。德巴金治疗4小时后抽搐停止，1天后神志转清，4天后自主呼吸完全恢复。头颅CT、血气分析正常，治疗18天，痊愈出院。