加味参附颗粒对严重脓毒症患者血流动力学和氧代谢的影响

目的:探讨加味参附颗粒对严重脓毒症患者血流动力学和氧代谢的影响.方法:87例患者分为治疗组和对照组,对照组西药常规治疗,治疗组西药常规治疗基础上加用加味参附颗粒,连续5d,应用脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PiCCO)监测心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、中心静脉血氧饱和度(SaVO2)、血乳酸不同时点的结果变化.结果:治疗组与对照组比较,治疗后12h,MAP比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后第2天、第3天、第5天,两组CI、SVI、HR、MAP比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),治疗后第2天,两组DO2、SaYO2比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后第3天、第5天,两组DO2、VO2、SaVO2、血乳酸比较,均差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:加味参附颗粒能明显改善严重脓毒症患者的血流动力学,提高氧输送,改善组织灌注,改善氧供与氧需平衡.