清源生化汤治疗骨创伤后脓毒症的效果及对患者心功能及血清T淋巴亚群水平的影响

目的 探究清源生化汤对骨创伤后脓毒症的疗效及对患者的心功能及血清T淋巴亚群水平的影响.方法 研究对象为78位骨创伤后脓毒症且中医证型属于毒热内盛证患者,在2013年12月—2015年11月这些患者先后被我院确诊.采用计算机随机分成2组,对照组40例患者采用常规治疗,治疗组38例患者则联合清源生化汤.比较治疗前,治疗第1、3、7天时N末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩期末容积指数(LVESVI)、左室舒张期末容积指数(LVEDVI)等心功能指标,C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)等炎症指标及CD8+T、CD4+T、CD4+/CD8+T细胞等T淋巴亚群指标改善情况;比较治疗前及治疗1、3、7 d后全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA评分)改善情况.结果 治疗后,患者第3、7天时NT-ProBNP、LVESVI、LVEDVI、CRP、TNF-α、PCT等指标水平均降低,LVEF则升高,但治疗组改善更明显,P<0.05;患者第3、7天时CD4+T、CD4+/CD8+T水平均升高,SOFA评分则降低,但治疗组改善更显著,P<0.05;2组患者CD8+T水平治疗前后无显著差异,P>0.05.结论 清源生化汤对骨创伤后脓毒症的疗效显著,可更好地改善心功能及血清T淋巴亚群水平,优于常规西医治疗方案.