癌性脑膜炎1例

目的 报道癌性脑膜炎病1例供同道分享讨论.方法 对该患者的临床资料、颅脑MRI、脑脊液细胞学资料、中西医病因病机诊断治疗进行分析讨论.结果 结合病史、影像学资料、脑脊液细胞学检查结果予以确诊,中医认为癌毒、湿浊、瘀血、内热是其主要病理因素.毒浊上犯、瘀血内结、经络壅塞、脑窍不通是其基本病机.结论 脑膜癌病是恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,脑脊液细胞学检查为诊断金标准,结合病史、神经系统症状体征及影像学脑膜强化确诊该病.临床疑诊患者应多次复查腰穿以期尽早明确诊断.西医予以放疗、化疗可望提高患者生存质量,中医治以破血搜络、清热解毒、利水化浊为主.该病为恶性肿瘤的晚期并发症,预后不佳,早期确断并积极治疗是影响预后的关键.