桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病的葛根量效关系研究

目的：观察应用桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病时葛根剂量变化对疗效的影响。方法收集符合诊断标准的椎动脉型颈椎病患者152例，依就诊时间先后，随机分配至A、B、C、D、E、F 6个剂量组，对应桂枝加葛根汤中葛根的10 g，15 g，20 g，25 g，30 g，35 g，6个剂量，服用相应组汤剂28天。治疗前后采用彩色经颅多普勒超声探测基底动脉、椎动脉的平均血流速度变化。结果治疗结束后各组基底动脉、椎动脉的平均血流速度均有不同程度的提高，提高最明显者为20 g，25 g剂量组，且与其他组治疗后基底动脉、椎动脉平均血流速度比较存在显著性差异（ P＜0．05）。结论桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病时方中葛根的剂量与疗效之间可能存在非线性的量效关系，且葛根与桂枝、芍药的最佳剂量比可能为为2～2．5：1：1。