叶新苗穴位注射治疗癔症性癫痫验案

叶新苗教授为浙江中医药大学博士生导师,从事中医教学、科研及临床医疗工作近40年,擅长治疗多种疑难杂症,经验丰富.笔者有幸跟诊学习,现将其治疗癔症性癫痫验案介绍如下. 患者,女,44岁.2018年12月5日初诊,主诉:肢体抽搐7月余.患者7月余前与朋友吵架后出现肢体不自主抽搐,约3分钟1次,发作前感头晕,无意识障碍,无双目上视,至杭州市某医院就诊,查体无神经系统阳性体征,诊断为"癔症性癫痫",先后服用卡马西平和氯硝西泮抗癫痫,疗效不显.后至浙江省中医院就诊,予中药治疗(具体不详),肢体抽搐较前减少,为求进一步治疗,遂至叶教授处就诊.症见:肢体时有不自主抽搐,头晕,情绪不佳,胃纳一般,夜寐差,二便无殊.舌淡红、苔白腻,脉弦滑.查体:神清,精神软,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,双巴氏征阴性.诊断:癔症性癫痫(郁证).予以穴位注射治疗,操作如下:患者取颈屈前位,取双侧风池穴(第二横突尖部),注射前常规消毒皮肤,针头刺入方向与皮肤表面垂直,回抽无血后注射,每穴注射2ml维生素B12与0.9％生理盐水1:1均匀混合液.注射完毕后出针,注射部位用灭菌纱布按压数分钟止血.每周注射 1 次,治疗时加以言语疏导.治疗2周后肢体抽搐的发作次数及程度明显减轻,陆续治疗1年后肢体抽搐症状消失,随访自诉未再发作.