三桑肾气汤联合西药治疗肾气虚型慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究

[目的]观察三桑肾气汤联合西药治疗肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组70例Ⅰ级:沙丁胺醇,咳嗽、咳痰或呼吸困难不能自抑时喷1次,仍不缓解加喷1次,＜8次/d;Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级:沙丁胺醇,咳嗽、咳痰或呼吸困难不能自抑时喷1次,仍不缓解加喷1次,＜8次/d;沙美特罗替卡松,1喷/次,2次/d.氧疗,2L/min,16h/d.治疗组70例三桑肾气汤(桑椹川、晒干、桑寄生粤、晒干、桑白度蜜炙、补骨脂豫、盐炙、杜仲川、盐炙各9g,女贞子川、酒炙、黄精冀、酒支各12g;肺气虚加黄芪内蒙古、蜜炙12g,白术浙、防风冀、晒干各9g;脾气虚加党参川、晒干、茯苓云各12g,甘草内蒙古、蜜炙6g,陈皮粤、晒干、半夏川、姜炙、白术麸炒各9g;肝气郁滞加柴胡冀、醋炙、前胡浙、蜜炙、赤芍川、晒干、白芍新、酒炒各9g,青皮粤、醋炙、陈皮粤、晒干各6g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、6分钟步行距离、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效33例,无效11例,总有效率84.29％.对照组显效8例,有效40例,无效22例,总有效率68.57％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组6分钟步行距离有改善(P＜0.05),对照组无改善(P＞0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]三桑肾气汤联合西药治疗肾气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.