苗药刺梨对脾肾气虚型CKD3期患者FGF23-Klotho轴的干预

目的 研究苗药刺梨对于脾肾气虚型CKD3期患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)-Klotho轴的干预与安全性.方法 将62例符合纳入标准的患者用随机数字表法分为治疗组和对照组.所有受试者在试验期间,均予西医基础治疗(控制高血压、纠正电解质代谢紊乱等).治疗组:刺梨冻干粉,5g/次,1次/d,餐后吞服.对照组:氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d.2组均观察24周,第0、24周行中医症状分级量化表评分,并采集外周静脉血栓测血清中FGF23、Klotho蛋白水平,第0、2、8、16、24周观察血肌酐(CREA)、丙氨酰氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血钾(K+)等安全性指标.结果 治疗组总有效率为83.87％,对照组总有效率为38.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组FGF23均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组的下降幅度优于对照组(P＜0.05);治疗后2组Klotho蛋白均较治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高幅度优于对照组(P＜0.05);治疗期间2组安全性指标均未见明显异常,未见不良反应.结论 苗药刺梨对脾肾气虚型CKD3期患者具有较好的临床疗效与安全性,其机制可能为调控FGF23-Klotho轴的表达所致.