自拟舒心活血汤治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：评价自拟舒心活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法本研究为随机对照研究。将符合纳入标准的86例冠心病心绞痛患者按随机数字法分为2组各43例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用自拟舒心活血汤治疗。采用循环酶法检测血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)，免疫比浊法测定高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)；彩色多普勒超声诊断仪测定左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、每搏输出量(stroke volume, SV)、心输出量(cardiac output, CO)、心脏指数(cardiac index, CI)，观察2组治疗前后各指标变化并评价其临床疗效。结果随访后4周，治疗组、对照组总有效率分别为90.7%(39/43)、74.4%(32/43)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝3.957，P＝0.047)。随访后4周，治疗组LVEF[(65.7±8.7)%比(61.5±8.4)%，t＝2.277]、SV[(86.9±16.8)ml比(79.2±16.5)ml，t＝2.144]、CO[(49.3±9.1)ml/m2比(44.7±8.8)ml/m2，t＝2.383]、CI[(3.7±0.9)L/min?m2比(3.3±0.7)L/min?m2，t＝2.301]均较对照组明显升高(P＜0.05)。随访后4周，治疗组血清 Hcy[(8.7±3.7)μmol/L比(11.4±3.5)μmol/L，t＝3.476]、hs-CRP[(2.7±1.1)mg/L比(3.5±1.3)mg/L，t＝3.081]水平下降情况优于对照组(P＜0.01)。结论自拟舒心活血汤可改善冠心病心绞痛患者的心脏功能，提高临床疗效。