益气解毒法联合化疗对局部晚期胃癌术后生存质量的影响

目的:观察益气解毒法联合化疗对局部晚期胃癌术后生存质量的影响,探讨提高胃癌患者术后生存质量的可靠方法和思路.方法:将64例局部晚期胃癌患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各32例.对照组采取SOX方案化疗,注射用奥沙利铂,130 mg/m2加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注;替吉奥胶囊,40 mg/次,2次/d,口服,服药2周后停药1周.治疗组在对照组治疗基础上给予益气解毒方(生晒参、守宫、重楼、姜半夏、陈皮、厚朴、炙甘草),每日1剂,水煎400 mL,分早晚2次空腹温服.两组均以21 d为1个疗程,共治疗4个疗程.化疗用药期间可加大姜半夏用量,并加用姜竹茹等以和胃降逆止呕.结果:两组中医证候改善对比,治疗组痊愈0例,显效12例,有效14例,无效6例,有效率为81.25％;对照组痊愈0例,显效5例,有效13例,无效14例,有效率为56.25％.两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组KPS疗效对比,治疗组改善22例,稳定6例,下降4例,改善率为87.50％;对照组改善11例,稳定15例,下降6例,改善率为81.25％.两组缓解率对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后生活质量评分、中医证候评分、KPS评分、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB),治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)治疗后治疗组相比对照组无优势(P>0.05).结论:益气解毒方可改善患者的生活质量、体力状况、中医证候,减轻骨髓抑制等,可起到协同增效的作用.