荷丹片治疗冠心病血运重建术后11819例患者回顾性队列研究

目的:基于回顾性队列研究,评价不同治疗剂量荷丹片对冠心病血运重建术后患者血脂代谢、肝功能、肾功能的影响.方法:选取冠心病血运重建术后患者11 819例,根据世界卫生组织年龄分段标准,将纳入患者分为青年组、中年组及老年组,在常规西药治疗的基础上,按照服用荷丹片的情况,再将各年龄组患者分为非暴露A组(未使用荷丹片)、低暴露B组(用量在1～5d)、强暴露C组(用量＞5d),观察各年龄组患者在荷丹片不同剂量下血脂指标、肝功能、肾功能指标变化情况.结果:青年组治疗后,非暴露A组、低暴露B组、强暴露C组3组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).老年组治疗后,非暴露A组、低暴露B组、强暴露C组3组TC、LDL-C水平均较治疗前下降(P＜0.05),强暴露C组降低最为明显,且组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,非暴露A组、低暴露B组、强暴露C组3组HDL-C水平均较治疗前下降(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,青年组3组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Cr)水平与治疗前没有显著差异(P＞0.05);中年组3组和老年组3组的ALT、AST、Cr水平较治疗前升高(P＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上,加用荷丹片对老年患者具有轻微降低TC、LDL-C的优势,服用5d以上优势更显著,且荷丹片对所有年龄段患者的安全性良好.