四逆散方证应用体验及临床举隅

四逆散一方源于《伤寒论·辨少阴病脉证并治》篇,原文为:"少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泻利下重者,四逆散主之."该方由柴胡、白芍、枳实、炙甘草四味药组成,组方虽简但配伍精当.关于此方证的病机讨论,历代医家多执不同意见,有热厥说、寒厥说[1]等.笔者认为该方证以六经辨证虽病位居少阴,但并非少阴阳虚证,实则为少阴枢机不运,阳气不达五脏四肢百骸为病,因此用四逆散枢转气机.